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嘔吐・下痢について
嘔吐や下痢は、体に入った有害なものを外に出そうとする防御反応です。多くは感染性胃腸炎（お腹の風邪）によるもので、数日で回復します。
ただし、症状が強い場合は脱水を起こすことがあります。また、嘔吐や下痢が長引く場合は、他の病気が隠れていることもあります。症状がつらい時、なかなか治らない時は、八尾市・近鉄八尾駅すぐのまえなか内科・循環器クリニックへお早めにご相談ください。
こんな症状はありませんか？
- 吐き気がする、嘔吐を繰り返す
- 水のような下痢が続いている
- お腹が痛い
- 発熱がある
- 体がだるい、ぐったりしている
- 口が渇く、尿の量が減っている
- 家族や周囲に同じ症状の人がいる
これらの症状がある方は、感染性胃腸炎の可能性があります。特に、水分が摂れない、ぐったりしているなどの場合は、早めに受診してください。
嘔吐・下痢の原因
嘔吐や下痢を引き起こす原因は様々です。
ウイルス性胃腸炎
ノロウイルスやロタウイルスなど、ウイルスによる感染が最も多い原因です。冬場に流行することが多く、感染力が強いため、家族内で広がることもあります。
細菌性胃腸炎
カンピロバクター、サルモネラ、腸管出血性大腸菌（O157など）といった細菌が原因となります。加熱不十分な肉や卵、生ものなどから感染することがあります。
食中毒
細菌やウイルスに汚染された食品、または細菌が産生した毒素を摂取することで発症します。食後数時間から1日程度で症状が現れることが多いです。
ストレス・過敏性腸症候群
検査で異常がないのに、緊張やストレスで下痢を繰り返す場合は、過敏性腸症候群の可能性があります。
その他の原因
薬の副作用、食物アレルギー、炎症性腸疾患、膵臓や胆のうの病気などが原因となることもあります。
脱水に注意
嘔吐や下痢が続くと、体から水分と電解質（ナトリウムやカリウムなど）が失われ、脱水状態になることがあります。
脱水のサイン
- 口や唇が渇く
- 尿の量が減る、尿の色が濃い
- めまいやふらつきがある
- ぐったりして元気がない
- 皮膚の弾力がなくなる
特にご高齢の方や持病のある方は脱水になりやすいため、注意が必要です。水分が摂れない場合は、早めに受診してください。
検査と診断
問診・診察
症状の経過、食事内容、周囲の感染状況などを詳しくお聞きします。お腹を触診し、痛みの部位や程度を確認します。
血液検査
脱水の程度や炎症の有無を調べます。重症度の判断に役立ちます。
便検査
細菌性胃腸炎が疑われる場合は、便の培養検査を行うことがあります。
腹部エコー検査
症状が長引く場合や、他の病気が疑われる場合は、腹部エコー検査でお腹の状態を確認することがあります。
治療について
水分・電解質の補給
治療の基本は、失われた水分と電解質を補うことです。経口補水液やスポーツドリンクを少しずつ摂取してください。水分が摂れない場合は、点滴を行うこともあります。
整腸剤・制吐剤
腸内環境を整える整腸剤や、吐き気を抑える薬を処方します。下痢止めは、感染症の場合は使用を控えることがあります。
食事の工夫
症状が落ち着いてきたら、おかゆやうどん、スープなど消化の良いものから少しずつ食べ始めてください。脂っこいものや刺激の強いものは避けましょう。
抗菌薬
細菌性胃腸炎で症状が重い場合は、抗菌薬を使用することがあります。ウイルス性の場合は抗菌薬は効きません。
感染を広げないために
感染性胃腸炎は、周囲の人にうつりやすい病気です。以下の点に注意してください。
- こまめに手を洗う（特にトイレの後、食事の前）
- 嘔吐物や便の処理は手袋を使用し、塩素系消毒剤で消毒する
- タオルや食器の共用を避ける
- 症状がある間は食事の準備を控える
当院での診療
当院では、嘔吐・下痢の診察から検査、治療まで対応しています。脱水が心配な場合は、点滴による水分補給も可能です。
「吐き気が止まらない」「下痢が続いている」「水分が摂れない」など、つらい症状があればお早めにご相談ください。