心電図の異常｜八尾市・近鉄八尾駅前｜まえなか内科・循環器クリニック｜近鉄八尾駅から徒歩1分

心電図の異常について

健康診断や人間ドックで「心電図に異常があります」と言われて、不安に感じている方も多いのではないでしょうか。心電図検査は心臓の電気的な活動を記録するもので、不整脈や虚血性心疾患など、様々な心臓の異常を見つけることができます。

心電図の異常には、すぐに治療が必要なものから、経過観察で問題ないものまで様々です。異常を指摘された場合は、精密検査を受けて原因を確認することが大切です。

こんな方はご相談ください

心電図の異常を指摘された方は、お気軽にご相談ください。

心電図でわかること

心電図検査では、心臓の電気的な活動を波形として記録します。この波形を分析することで、以下のような異常を見つけることができます。

不整脈

脈が速い、遅い、不規則、脈が飛ぶなどの異常がわかります。期外収縮、心房細動、洞不全症候群、房室ブロックなど、様々な不整脈を診断できます。

虚血性変化

心臓の筋肉に十分な血液が届いていない状態（虚血）を示す変化です。狭心症や心筋梗塞の可能性があります。

心肥大

高血圧などにより心臓の筋肉が厚くなっている状態です。左室肥大、右室肥大などがわかります。

伝導障害

心臓内の電気の流れに異常がある状態です。右脚ブロック、左脚ブロック、房室ブロックなどがあります。

健診でよく指摘される心電図異常

健康診断で指摘されることが多い心電図異常について説明します。

洞性徐脈・洞性頻脈

脈が遅い（洞性徐脈）または速い（洞性頻脈）状態です。運動習慣のある方や体質的なもので、治療が不要なことも多いですが、症状がある場合は精密検査が必要です。

期外収縮

本来のタイミングより早く心臓が収縮する不整脈で、脈が飛ぶように感じます。心室期外収縮と上室期外収縮があります。健康な方にも見られることが多く、多くの場合は治療の必要がありませんが、頻度が多い場合は詳しい検査をおすすめします。

右脚ブロック・左脚ブロック

心臓内の電気の通り道（脚）に障害がある状態です。右脚ブロックは健康な方にも見られることがありますが、左脚ブロックは心臓病が隠れていることがあるため、精密検査が必要です。

ST-T変化

心電図の波形の一部（ST部分やT波）に変化がある状態です。心臓の虚血（血流不足）を示すことがありますが、体位や呼吸、自律神経の影響で異常が出ることもあります。

心房細動

心房が不規則に細かく震え、脈が乱れる不整脈です。動悸や息切れの原因となるほか、血栓ができやすくなり脳梗塞のリスクが高まるため、治療が必要です。

左室肥大

心臓の左心室の筋肉が厚くなっている状態です。高血圧が長く続くと起こりやすく、心エコー検査で詳しく評価します。

考えられる病気

心電図の異常の背景には、以下のような病気が隠れていることがあります。

不整脈

期外収縮、心房細動、心房粗動、発作性上室性頻拍、洞不全症候群、房室ブロックなど、様々な不整脈があります。

狭心症・心筋梗塞

心臓に血液を送る冠動脈が狭くなったり詰まったりする病気です。心電図でST変化やT波の異常として現れることがあります。

心筋症

心臓の筋肉自体に異常がある病気です。肥大型心筋症、拡張型心筋症などがあります。

心臓弁膜症

心臓の弁に異常がある病気です。心臓に負担がかかり、心電図に変化が現れることがあります。

高血圧性心疾患

高血圧が長く続くことで心臓に負担がかかり、左室肥大などの変化が起こります。

精密検査について

心電図の異常を指摘された場合、以下のような精密検査を行い、原因を詳しく調べます。

問診・診察

自覚症状の有無、生活習慣、既往歴、家族歴などを詳しくお聞きします。

12誘導心電図

健康診断と同様の心電図検査を改めて行い、異常の内容を確認します。

24時間ホルター心電図

小型の心電計を24時間装着し、日常生活中の心臓の動きを記録します。一時的な不整脈や、症状がある時の心電図の変化を捉えることができます。

心エコー検査

超音波で心臓の動きや大きさ、弁の状態、壁の厚さなどを調べます。心臓に構造的な異常がないかを確認する重要な検査です。

血液検査

心臓に関連するマーカーや、貧血、甲状腺機能などを調べます。

治療について

経過観察

心電図の異常があっても、精密検査で心臓に問題がなければ、定期的な経過観察のみで治療が不要なことも多いです。

原因に応じた治療

不整脈が原因であればお薬による治療を行い、高血圧が原因であれば血圧の管理を行います。狭心症や心筋梗塞が疑われる場合は、専門機関と連携して治療を進めます。

生活習慣の改善

高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病は心臓病のリスクとなります。生活習慣の改善も大切な治療の一つです。

当院での診療

八尾市・近鉄八尾駅すぐのまえなか内科・循環器クリニックでは、循環器専門医が心電図異常の精密検査を行っています。12誘導心電図、24時間ホルター心電図、心エコー検査などを院内で実施でき、心電図異常の原因を詳しく調べることができます。

健康診断で心電図の異常を指摘されると、「心臓に何か悪い病気があるのでは」と不安になる方も多いと思います。しかし、精密検査をしてみると心配のない異常であることも少なくありません。まずは検査を受けて、異常の原因を確認することが大切です。

心電図の異常を指摘された方は、お気軽にご相談ください。