こむら返り、足がつる｜八尾市・近鉄八尾駅前｜まえなか内科・循環器クリニック｜近鉄八尾駅から徒歩1分

こむら返り、足がつる

こむら返りとは、ふくらはぎの筋肉が突然けいれんを起こし、強い痛みとともに足がつる状態です。「こむら」とはふくらはぎのことで、寝ている間や明け方に起こることが多く、激しい痛みで目が覚めることもあります。

こむら返りは、運動や水分不足、ミネラルバランスの乱れなどで起こることがありますが、頻繁に起こる場合は下肢静脈瘤が原因となっていることがあります。「最近よく足がつる」「夜中に足がつって眠れない」という方は、お気軽にご相談ください。

こんな症状はありませんか？

こむら返りの原因

こむら返りは、様々な原因で起こります。

筋肉の疲労

長時間の立ち仕事や歩きすぎ、激しい運動などで筋肉が疲労すると、こむら返りが起こりやすくなります。普段使わない筋肉を急に使った場合にも起こることがあります。

水分・ミネラル不足

汗をかいて水分やミネラル（ナトリウム、カリウム、マグネシウム、カルシウムなど）が不足すると、筋肉のけいれんが起こりやすくなります。夏場や運動後に多く見られます。

冷え

足が冷えると血行が悪くなり、筋肉がけいれんを起こしやすくなります。冬場や冷房の効いた部屋で起こりやすくなります。

加齢

年齢とともに筋肉量が減少し、血液循環も悪くなるため、こむら返りが起こりやすくなります。

下肢静脈瘤

足の静脈の弁が壊れて血液が逆流し、足に血液がうっ滞することで、こむら返りが起こりやすくなります。下肢静脈瘤の方に多い症状の一つです。

お薬の副作用

利尿薬、降圧薬、コレステロールを下げる薬など、一部のお薬の副作用でこむら返りが起こることがあります。

その他の病気

糖尿病、腎臓病、肝臓病、甲状腺の病気、末梢動脈疾患（閉塞性動脈硬化症）なども、こむら返りの原因となることがあります。

下肢静脈瘤とこむら返り

こむら返りが頻繁に起こる場合、下肢静脈瘤が原因となっていることがあります。

下肢静脈瘤があると、静脈弁の機能不全により血液がうっ滞し、足に血液がたまります。血液のうっ滞により、足の筋肉に十分な酸素や栄養が届きにくくなり、老廃物もたまりやすくなります。その結果、筋肉がけいれんを起こしやすくなり、こむら返りが起こります。

下肢静脈瘤によるこむら返りには、以下のような特徴があります。

このような特徴がある場合は、下肢静脈瘤の可能性があります。下肢静脈瘤を治療することで、こむら返りが改善することがあります。

こむら返りが起きた時の対処法

ストレッチをする

つま先を手前に引っ張り、ふくらはぎの筋肉をゆっくり伸ばします。急に強く伸ばすと筋肉を傷めることがあるため、ゆっくりと行ってください。

筋肉をマッサージする

けいれんが治まってきたら、ふくらはぎを優しくマッサージします。血行を良くすることで、痛みが和らぎます。

温める

けいれんが治まった後、蒸しタオルなどで筋肉を温めると、血行が良くなり回復が早まります。

こむら返りの予防

こむら返りを予防するために、以下のことを心がけましょう。

水分・ミネラルの補給

こまめに水分を摂り、バランスの良い食事でミネラルを補給しましょう。特に汗をかいた後は、スポーツドリンクなどでミネラルも一緒に補給すると効果的です。

ストレッチ

寝る前にふくらはぎのストレッチを行うと、夜間のこむら返りを予防できることがあります。

足を冷やさない

冷房の効いた部屋では靴下を履く、寝る時に足元を温めるなど、足を冷やさないようにしましょう。

適度な運動

ウォーキングなどの適度な運動で、ふくらはぎの筋肉を鍛えましょう。ふくらはぎの筋肉は「第二の心臓」と呼ばれ、足の血液を心臓に戻すポンプの役割をしています。

弾性ストッキング

下肢静脈瘤や立ち仕事によるこむら返りには、医療用の弾性ストッキングが効果的です。足の静脈を圧迫し、血液のうっ滞を防ぎます。

検査と診断

問診・診察

こむら返りがいつ起こるか、頻度はどのくらいか、他に症状があるかなどを詳しくお聞きします。足を観察し、静脈瘤の有無やむくみの程度を確認します。

下肢静脈エコー検査

超音波で足の静脈の状態を調べます。静脈の逆流や血管の拡張を確認し、下肢静脈瘤を診断します。痛みのない検査で、当院で実施可能です。

血液検査

ミネラル（ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウム）、腎機能、肝機能、血糖値、甲状腺機能などを調べ、こむら返りの原因となる病気がないかを確認します。

ABI検査

足首と腕の血圧を測定し、足の動脈の血流を評価します。末梢動脈疾患（閉塞性動脈硬化症）がないかを確認します。

治療について

こむら返りの治療は、原因によって異なります。

生活習慣の改善

水分・ミネラルの補給、ストレッチ、足を冷やさないなど、生活習慣の改善で症状が軽減することがあります。

弾性ストッキング

下肢静脈瘤によるこむら返りには、弾性ストッキングで足の血液循環を改善することが効果的です。

お薬による治療

漢方薬（芍薬甘草湯など）が、こむら返りの予防や症状の軽減に使われることがあります。ミネラルの補充が必要な場合は、サプリメントや薬剤で補給します。

下肢静脈瘤の治療

下肢静脈瘤が原因の場合は、血管内治療（レーザー治療、グルー治療）で根本的に治療することで、こむら返りが改善することがあります。

当院での診療

八尾市・近鉄八尾駅すぐのまえなか内科・循環器クリニックでは、循環器専門医がこむら返りの診療を行っています。下肢静脈エコー検査や血液検査などを院内で実施でき、こむら返りの原因を詳しく調べることができます。

こむら返りは「よくあること」と思われがちですが、頻繁に起こる場合は下肢静脈瘤などの病気が隠れていることがあります。特に、足のむくみやだるさ、血管の浮き出しを伴う場合は、下肢静脈瘤の可能性があります。

下肢静脈瘤は、日帰り手術で治療することができ、治療によりこむら返りが改善することがあります。こむら返りでお悩みの方は、お気軽にご相談ください。