息切れ｜八尾市・近鉄八尾駅前｜まえなか内科・循環器クリニック｜近鉄八尾駅から徒歩1分

息切れについて

息切れとは、呼吸がしにくい、息が苦しいと感じる症状です。「階段を上ると息が切れる」「少し歩いただけで息苦しくなる」「以前より疲れやすくなった」など、感じ方は人によって様々です。

息切れの原因は、心臓や肺の病気、貧血、運動不足など多岐にわたります。年齢のせいと思われがちですが、心不全や心臓弁膜症など、治療が必要な病気が隠れていることもあります。以前と比べて息切れしやすくなった方は、一度検査を受けられることをおすすめします。

こんな症状はありませんか？

息切れの原因

息切れを引き起こす原因は様々です。心臓の病気、肺の病気、その他の全身の病気など、多くの可能性が考えられます。

心臓の病気

心不全、心臓弁膜症、不整脈、狭心症などの心臓の病気があると、全身に十分な血液を送れなくなり、息切れが起こります。特に心不全では、肺に水がたまり（肺うっ血）、呼吸が苦しくなります。

肺の病気

慢性閉塞性肺疾患（COPD）、喘息、肺炎、間質性肺炎などの肺の病気でも息切れが起こります。長年の喫煙歴がある方は、COPDの可能性があります。

貧血

血液中のヘモグロビンが減少すると、体に十分な酸素を届けられなくなります。体は酸素不足を補おうとして呼吸や心拍数を増やすため、息切れや動悸を感じやすくなります。

運動不足・肥満

運動不足や肥満により体力が低下すると、少しの運動でも息切れを感じやすくなります。ただし、急に息切れがひどくなった場合は、他の原因が隠れている可能性があります。

その他の原因

甲状腺機能の異常、不安やパニック障害、過換気症候群なども息切れの原因となることがあります。

考えられる病気

息切れの背景には、以下のような病気が隠れていることがあります。

心不全

心臓が血液を十分に送り出せなくなった状態です。息切れ、むくみ、疲れやすさなどの症状が現れます。横になると息苦しくなり、起き上がると楽になる（起座呼吸）のが特徴的です。

心臓弁膜症

心臓の弁に異常が生じ、血液の流れに支障をきたす病気です。心臓に負担がかかり、進行すると息切れや動悸、疲れやすさなどの症状が現れます。健診で心雑音を指摘されて見つかることもあります。

不整脈

脈が速くなる不整脈（頻脈）や、脈が不規則になる心房細動では、心臓が効率よく血液を送れなくなり、息切れを感じることがあります。

狭心症・心筋梗塞

心臓に血液を送る冠動脈が狭くなったり詰まったりすると、心臓の働きが低下します。胸の痛みや圧迫感とともに、息切れが現れることがあります。

慢性閉塞性肺疾患（COPD）

長年の喫煙などにより肺の機能が低下する病気です。息切れ、咳、痰などの症状が徐々に進行します。

検査と診断

問診・診察

息切れがいつから始まったか、どのような時に起こるか、他に症状があるかなどを詳しくお聞きします。喫煙歴や既往歴も診断の参考になります。聴診で心臓や肺の音を確認します。

心電図検査

心臓の電気的な活動を記録し、不整脈や虚血性心疾患の有無を調べます。

心エコー検査

超音波で心臓の動きや弁の状態、心臓の大きさなどを調べます。心不全や心臓弁膜症の診断に重要な検査です。

胸部レントゲン検査

心臓の大きさや肺の状態を確認します。心不全による肺うっ血や、肺の病気がないかを調べます。

血液検査

貧血や甲状腺機能の異常、心不全のマーカー（BNP）などを調べます。

治療について

原因に応じた治療

息切れの治療は、原因によって異なります。心不全が原因であれば利尿剤や強心薬などによる治療を行い、貧血が原因であれば鉄剤の投与などを行います。

生活習慣の改善

塩分の摂りすぎや水分の過剰摂取を控える、禁煙する、適度な運動を行うなど、生活習慣の改善も重要です。心不全の方は、体重の変化を毎日チェックすることが悪化の早期発見につながります。

専門的な治療が必要な場合

心臓弁膜症に対する手術や、重症の心不全に対する専門的な治療が必要な場合は、連携している専門機関をご紹介いたします。

当院での診療

八尾市・近鉄八尾駅すぐのまえなか内科・循環器クリニックでは、循環器専門医が息切れの診療を行っています。心電図、心エコー、胸部レントゲンなどの検査を院内で実施でき、心臓に原因があるかどうかを詳しく調べることができます。

息切れは「年齢のせい」「運動不足のせい」と見過ごされがちですが、心不全など治療が必要な病気のサインであることもあります。以前より息切れしやすくなったと感じたら、お気軽にご相談ください。