下肢静脈瘤｜八尾市・近鉄八尾駅前｜まえなか内科・循環器クリニック｜近鉄八尾駅から徒歩1分

下肢静脈瘤について

下肢静脈瘤とは、足の静脈が拡張して、こぶのように膨らんだり、血管が浮き出て見えたりする病気です。足の静脈には、血液が心臓に戻る際に逆流しないよう弁がついていますが、この弁が壊れると血液が逆流し、静脈に血液がたまって拡張します。

下肢静脈瘤は命に関わる病気ではありませんが、見た目が気になるだけでなく、足のだるさ、むくみ、こむら返りなどの不快な症状を引き起こします。放置すると徐々に進行し、皮膚の変色や湿疹、さらには皮膚潰瘍を起こすこともあります。

当院では、循環器専門医、脈管専門医が下肢静脈瘤の診断から治療まで一貫して行っています。日帰り手術にも対応しており、お仕事や日常生活への影響を最小限に抑えた治療が可能です。

このような症状の方はご相談を

下肢静脈瘤では、様々な足の症状が現れます。以下のような症状がある方は、下肢静脈瘤の可能性があります。

下肢静脈瘤の原因

下肢静脈瘤は、静脈の弁が壊れて血液が逆流することで起こります。

静脈弁の機能不全

足の静脈には、血液が心臓に向かって一方向に流れるよう、逆流を防ぐ弁がついています。この弁が何らかの原因で壊れると、血液が逆流して静脈にたまり、血管が拡張します。

リスク因子

以下のような要因があると、下肢静脈瘤になりやすくなります。

長時間の立ち仕事・座り仕事

調理師、美容師、販売員、教師、看護師など、長時間立ちっぱなしの仕事をしている方に多く見られます。また、デスクワークで長時間座り続けることもリスクとなります。

加齢

年齢とともに静脈の弁が弱くなり、下肢静脈瘤ができやすくなります。

遺伝・体質

血縁者に下肢静脈瘤の方がいる場合、発症しやすい傾向があります。

妊娠・出産

妊娠中はホルモンの影響や子宮による静脈の圧迫により、下肢静脈瘤ができやすくなります。出産回数が多いほどリスクが高くなります。

肥満

体重が増えると足の静脈に負担がかかり、静脈瘤ができやすくなります。

下肢静脈瘤の種類

下肢静脈瘤は、拡張した静脈の場所や見た目によって分類されます。

伏在型静脈瘤

足の太い静脈（大伏在静脈、小伏在静脈）の弁が壊れ、血管がこぶのようにボコボコと膨らむタイプです。最も多いタイプで、足のだるさやむくみなどの症状を伴うことが多く、治療の対象となります。

側枝型静脈瘤

伏在静脈から枝分かれした静脈が拡張したタイプです。伏在型に比べると細めですが、目立つことがあります。

網目状静脈瘤

皮膚のすぐ下にある細い静脈が拡張し、青く網目状に透けて見えるタイプです。太ももの裏側などに見られることが多いです。

クモの巣状静脈瘤

皮膚の中にある非常に細い静脈が拡張し、赤紫色のクモの巣のように見えるタイプです。見た目の問題が主で、症状を伴うことは少ないです。

下肢静脈瘤の症状

下肢静脈瘤では、見た目の変化だけでなく、様々な不快な症状が現れます。

見た目の変化

足の血管がボコボコと浮き出る、血管が青く透けて見える、血管がクモの巣状に広がるなど、見た目の変化が現れます。

足のだるさ・重さ・むくみ

静脈に血液がたまることで、足がだるい、重い、むくむといった症状が現れます。夕方や長時間立った後に症状が強くなることが多いです。

こむら返り（足がつる）

夜中や明け方に足がつりやすくなります。下肢静脈瘤の方に多い症状です。

かゆみ・湿疹

静脈のうっ滞が続くと、皮膚に炎症が起こり、かゆみや湿疹が現れることがあります。

皮膚の変色・硬化

進行すると、足首のまわりの皮膚が茶色く変色したり、硬くなったりします（うっ滞性皮膚炎）。

皮膚潰瘍

さらに進行すると、皮膚に傷ができて治りにくくなることがあります（うっ滞性潰瘍）。

下肢静脈瘤を放置すると

下肢静脈瘤は命に関わる病気ではありませんが、放置すると徐々に進行し、症状が悪化することがあります。

初期には足のだるさやむくみ程度ですが、進行すると皮膚の変色、湿疹、かゆみが現れます。さらに進行すると、皮膚が硬くなり、最終的には皮膚潰瘍を起こすこともあります。皮膚潰瘍は治りにくく、生活の質を大きく低下させます。

早めに治療を受けることで、症状の悪化を防ぎ、生活の質を維持することができます。

検査と診断

問診・診察

足の症状、お仕事の内容、妊娠・出産歴、家族歴などを詳しくお聞きします。立った状態で足の静脈の状態を観察し、静脈瘤の有無や範囲を確認します。

下肢静脈エコー検査

超音波で足の静脈の状態を詳しく調べます。静脈の太さ、弁の機能、血液の逆流の有無を確認し、治療方針を決定するために重要な検査です。痛みはなく、当院で実施可能です。

治療について

下肢静脈瘤の治療は、症状の程度や静脈瘤のタイプによって選択します。

保存的治療（弾性ストッキング）

医療用の弾性ストッキングを着用し、足の静脈を圧迫することで症状を和らげます。静脈瘤を治すことはできませんが、進行を抑え、症状を軽減する効果があります。軽症の場合や、手術を希望されない場合に選択します。

血管内焼灼術、血管内閉塞術

カテーテルを静脈の中に入れ、レーザーの熱で焼くことやグルー(シアノアクリレート)と呼ばれる接着剤を使用し血管を閉塞させる治療です。傷が小さく、体への負担が少ないため、日帰りで治療が可能です。現在、下肢静脈瘤の標準的な治療法となっています。

硬化療法

静脈の中に薬剤（硬化剤）を注入し、静脈を閉塞させる治療です。細い静脈瘤や、血管内焼灼術の補助として行われます。

ストリッピング手術

静脈を引き抜いて取り除く手術です。かつては標準的な治療法でしたが、現在は血管内焼灼術が主流となり、行われる機会は減っています。

当院での診療

八尾市・近鉄八尾駅すぐのまえなか内科・循環器クリニックでは、循環器専門医、脈管専門医であり、下肢静脈瘤血管内焼灼術指導医の資格を持つ院長が下肢静脈瘤の診療を行っています。下肢静脈エコー検査で静脈の状態を詳しく評価し、患者さん一人ひとりに適した治療法をご提案いたします。

血管内焼灼術による日帰り手術に対応しており、入院の必要がなく、お仕事や日常生活への影響を最小限に抑えた治療が可能です。手術は保険適用で受けることができます。

足の血管が気になる方、足のむくみやだるさ、こむら返りでお悩みの方は、お気軽にご相談ください。下肢静脈瘤は適切な治療で症状を改善できる病気です。